新生兒紫癜的癥狀是什么？新生兒紫癜怎么治療？

　　新生兒紫癜通常是因維生素K缺乏、血小板減少及其他原因所致。已知凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ都在肝內合成，必須有維生素K的參與，故這些因子又稱維生素K依賴因子。新生兒期腸內是無菌的，不能產生維生素K，僅能從食物中提取少量，加之肝功能尚未成熟，在出生數天內，維生素K依賴的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ顯著低下，而呈現一過性的“生理性”下降，引起暫時性低凝血酶原血癥。如果在出生后2～7天，凝血酶原活性下降到正常值的15％～20％以下時，就會發生出血，其中大部分表現為胃腸道出血。

　　新生兒紫癜的患兒偶有顱內出血，其他臟器組織也可受累。凝血酶原活性下降到正常值的15％～20％以下時，就會發生出血，其中大部分表現為胃腸道出血。這兩種并發癥表現如下：

? ? ?1、消化道出血是臨床常見病，常因發病較急而又診斷不清危及患者生命。消化道出血通常分為上消化道出血與下消化道出血。上消化道出血指出血點位于屈氏韌帶以上的消化道包括食管、胃及十二指腸等部位的出血。下消化道出血是指發生在屈氏韌帶以下的消化道出血，包括小腸、結腸和直腸。.

　　2、顱內出血是指腦中的血管破裂引起出血，因此由血管獲得血液的腦細胞受到破壞的同時，由于出血壓迫周圍的神經組織而引起障礙。通常顱內出血會和體溫過高合并出現。此癥狀會增加腦部耗氧量，進而造成腦部氧氣供應不足。

　　新生兒紫癜發病多在出生后2～7天內，出血以緩慢、持續滲出為特征，常為嘔血或柏油樣便，其次為臍帶、皮膚及皮下組織出血，后者常發生在易受壓迫處如足跟、骶部與項部等部位，以淤斑為主，偶有顱內出血，其他臟器組織也可受累，出血量因人而異。在維生素K攝取不足，慢性腹瀉引起腸道維生素K合成障礙時也可出現維生素K缺乏性出血。.

　　在預防新生兒紫癜時，發現使用抗凝劑、水楊酸類藥物、口服大量抗生素的孕婦疑有維生素K缺乏時，產前應給孕婦注射維生素K34mg/d，3～5天以預防之。并爭取對嬰兒進行早期喂養，以促進腸道內菌群的形成，以利維生素K的合成。預后與出血量的多少，其他臟器組織受累情況，搶救治療是否及時密切相關。

　　新生兒紫癜多見于出生后2～7天的嬰兒，是由于新生兒維生素K缺乏，肝臟合成凝血因子不足而發生血液凝固障礙。通常做實驗室檢查，可見有凝血時間、凝血酶原時間延長，但血小板及出血時間正常。

　　新生兒紫癜的飲食以高蛋白、高維生素及易消化飲食為主，避免進食粗硬食物及油炸或有刺激的食物，以免易形成口腔血泡乃至誘發消化道出血。多食含維生素C、P的食物。有消化道出血時，更應注意飲食調節，要根據情況給予禁食，或進流食或冷流食，宜涼不宜熱，出血情況好轉，方可逐步改為少渣半流、軟飯、普食等。同時要禁酒，忌魚、蝦、蟹、腥味之食物。脾虛可稍多進肉、蛋、禽等滋補品，但亦要注意不要過于溫補。可吃蔬菜水果、綠豆湯、蓮子粥等。

? ? ? 新生兒紫癜出血時應即刻用維生素K1，1～5mg/d，3～5天。必要時給患兒輸以新鮮血，每千克體重10～20ml/d，以搶救休克，糾正貧血，提高凝血酶原濃度，制止出血。.